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【NIFD季报】守正创新:普惠型补充医疗保险制度改革评价——2024Q3保险业运行
党的二十届三中全会《决定》指出“加强普惠性、基础性、兜底性民生建设”。发展普惠型补充医疗保险是新时代保障和改善民生的重要抓手,本报告采取“解剖麻雀”思路,对珠海市普惠型补充医疗保险五年发展情况和浙江省“浙里惠民保”三年发展情况进行评价,得出三方面的结论:
第一,从运行结果看,我国的普惠型补充医疗保险经受住了时间考验。第二,从运行机理看,普惠型补充医疗保险以满足参保人群“平时有预防、生病有保障”需求为主,辅之以激发参保人群“无病做慈善”需求,能够维系较高的投保率。第三,从机制创新看,普惠型补充医疗保险实现了市场机制、公益机制与行政机制有机融合和优势互补,为破解医疗保险筹资难题提供了新解法。
不过,惠民保仍存在一些薄弱环节,需要在发展进程中加以完善,为此建议如下:一是优化顶层设计,进一步明确定性定位、监督管理和支持措施;二是各地政府结合本地实际情况,在制度建设、政策规划、宣传推动、保费征收等方面进一步发挥好引领作用,推进制度广泛覆盖;三是完善以疾病预防为主的健康管理服务,培育并发挥惠民保项目防大病、管慢病、促健康的功能。
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本报告全部内容详见附件。
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